Die Endoprothesen-Technik hat sich in den vergangenen Jahren ständig verbessert. Zementfreie Implantationen - gelegentlich sogar Roboter- oder Navigationsgesteuert - gehören heute zu den Routine-Eingriffen. Allein in Deutschland werden jährlich mehr als 150.000 künstliche Hüftgelenke eingepflanzt. Mittlerweile ist auch die Implantation von Kniegelenks-Endoprothesen zu einem Routineeingriff geworden.

Das A und O des Operationserfolgs ist logischerweise das passgenaue Einbringen der aus Metall- und High-Tech-Kunststoffkomponenten bestehenden Endoprothesen. Nur der feste Sitz kann auf Dauer die erforderliche Stabilität erzielen und eine gute Einheilung garantieren. In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle heilen die Endoprothesen komplikationslos ein und bleiben viele Jahre funktionsfähig. Das gilt auch für die zementfreie Implantation. Die Operationen können daher mittlerweile rundweg empfohlen werden. Wie ein jüngst durchgeführte Analyse zeigt, machen einzementierte Totalendoprothesen Nachoperationen nur selten erforderlich.

Dr. med. Jochen Kubitschek
Chefredakteur Medizin 2000
 

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Operative Therapie des Hüftgelenkes
Quelle: orthopädische Gemeinschaftspraxis in der Biberburg mehr

Der minimal invasive Zugang zur Hüfte setzt sich durch.
Seit drei Jahren werden auch die großen Gelenke minimal invasiv operiert. Die Vorteile einer solchen Vorgehensweise liegen auf der Hand: Der Hautschnitt ist kleiner, Muskeln und Sehnen werden geschont, der Blutverlust ist geringer, die Patienten können schneller mobilisiert und nach Hause entlassen werden. Und: Sie müssen wegen des geringeren Traumas weniger Schmerzen und Bewegungseinschränkungen in Kauf nehmen, was ihnen mehr Lebensqualität beschert. mehr

Junge Patienten, Minimal invasives Operieren – neue Wege für die Endoprothetik an Hüfte und Knie
Immer jüngere Patienten erhalten einen Gelenkersatz an Hüfte oder Knie. Ihre Anforderungen an die Endoprothese sind hoch, da sie mit dem Kunstgelenk körperlich aktiv bleiben wollen. Gleichzeitig wächst bei den Operateuren das Bestreben, Patienten dieser Altersgruppe „minimal invasiv“ zu versorgen – aber was bedeutet das? mehr

Neue Arthrosetherapie in einer großen Studie untersucht
"Durch die rechtzeitige Behandlung mit biologischen Medikamenten kann ein späterer Gelenkersatz vermieden beziehungsweise deutlich hinaus geschoben werden", so Professor Dr. Rüdiger Krauspe, Direktor der Orthopädischen Universitätsklinik Düsseldorf. Die ersten klinischen Erfahrungen zeigen, dass sowohl der Schmerz gelindert als auch der Verlauf der Arthrose gebessert werden können. mehr

Optimierung von Endoprothesen - Interview mit dem Experten für Endoprothesen der Hüfte Prof. Dr. med. Rudolf Venbrocks

Europamarkt für Hüft- und Kniegelenkersatz für Primär- und Folgeoperationen Künstlicher Kniegelenkersatz im Umsatzvorsprung vor Hüftgelenken
Die steigende Lebenserwartung in Europa und die damit einhergehende zunehmende Häufigkeit degenerativer Erkrankungen des Bewegungsapparates sorgen für wachsenden Bedarf an Hüft- und Kniegelenkersatz. Eine neue Analyse der Unternehmensberatung Frost & Sullivan (http://medicaldevices.frost.com) bescheinigt dem Europamarkt für Hüft- und Kniegelenkersatz für Primär- und Folgeoperationen günstige Wachstumsaussichten. mehr

Endoprothese Kniegelenk: High-Flex Knie P.F.C. Sigma^® RP-F   (Firma DePuy)

Das gesamte P.F.C. Sigma^® Knieprothesensystem ist ein äußerst modulares Endoprothesensystem. Quasi intraoperativ kann der Operateur entscheiden ob er das hintere Kreuzband opfern oder erhalten will, ob er die Prothese zementfrei oder zemeniert fixiert, ob er eine Mobile Bearing oder Fixed Bearing Plattform wählt. Auch die Abstufung in den ebenso modularen Revisionsbereich ist flexibel möglich. Diese Modularität der P.F.C. Sigma^® Knieprothese hat sich seit Einführung vor 20 Jahren in zahlreichen klinischen Studien mit ausgezeichneten Ergebnissen bewährt. Jede Produkt-Neueinführung baut darauf auf.

Nun spricht ein neues optimiertes Implantatdesign eine immer größer werdende Patientengruppen an: Menschen, die aufgrund sportlicher, beruflicher, kultureller oder religiöser Ansprüche eine Knieprothese für die besonders hohe Knieflexion benötigen. Das neue Prothesendesign garantiert die vollständige Kontaktfläche des empfindlichen PE-Inlays bis zu einer Flexion von 155°. Dank dem Mobile Bearing Prinzip geschieht das bei gleichzeitigem Erhalt der natürlichen Aussenrotation des Kniegelenks in der Hocke. Da PE-Abrieb eine der häufigsten Ursachen für die aseptische Lockerung ist, gewährt dieses neue Design besonders gute Ergebnisse für diese besonderen Ansprüche.

Broschüre:
		Produktbeschreibung P.F.C. Sigma® RP-F

Laufsport Joggen: Jogger tragen meist spezielle Laufschuhe, da diese den Fuß stabilisieren sollen. Ihren Knie- und Hüftgelenken tun sie damit allerdings keinen Gefallen, wie US-Forscher jetzt herausgefunden haben. mehr

 Bild: Fotolia@Skogas

Wie haltbar sind künstliche Hüftgelenke? Gute Ergebnisse für mehrteilige Implantate aus Titan im Labor - Heidelberger Wissenschaftler der Orthopädischen Universitätsklinik Heidelberg ausgezeichnet. Künstliche Hüftgelenke werden immer sicherer: Moderne mehrteilige Hüftimplantate aus Titan geben nur winzige Mengen des Metalls in das umliegende Gewebe ab und sind deshalb voraussichtlich besonders haltbar. Dies haben Labortests von Wissenschaftlern der Orthopädischen Universitätsklinik Heidelberg gezeigt. mehr

Bluttest für Risiko eines künstlichen Knie-/Hüftgelenks entdeckt. Forscher des Universitätsklinikums Erlangen haben gemeinsam mit Kollegen der Medizinischen Universität Innsbruck einen Bluttest entwickelt, mit dem das Risiko einer Hüft- und Kniegelenkarthrose vorausgesagt werden kann. mehr

Nur winzige Spuren gelangen in den Körper - Konzentration von Metall-Ionen im Blut von Patienten mit künstlichem Hüftgelenk exakt bestimmt.
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Endoprothetik und Allergie:  Metall-Allergien spielen beim Versagen von Metall/Metall-Endoprothesen des Hüftgelenks eine bisher noch zu wenig beachtete große Rolle. mehr

Vergleichende Bewertung durch das britische NHS: : sind moderne und schonende Gelenkersatz-Operationen (minimal-invasive Endoprothesen-Operationen) bei den Langzeitergebnissen tatsächlich den seit Jahrzehnten üblichen Totalendoprothesen (TEP)  unterlegen? mehr

Gelenkersatz / Totalendoprothese Hüfte und Knie: In der hier vorgestellten Studie nahmen 174 Arthrose-Patienten im Alter von über 65 Jahren teil. Der Vergleich zwischen den operierten und den nicht-operierten Patienten ergab -wie nicht anders erwartet- dass die Operation auch bei den Patienten die älter als 75 Jahre waren zu einer deutlichen Verbesserung der vorher geklagten Gelenk-Beschwerden führte. mehr
 

Kniegelenk Endoprothese-OP: Nachweislich bessere Ergebnisse durch Mindestmengen bei Kniegelenk-Totalendoprothesen-Operationen - G-BA legt Ergebnisse der Mindestmengen-Begleitforschung vor. mehr
 

Ein medizinischer Laie gibt aufgrund eigener Erfahrungen interessante Ratschläge zum Thema Hüftgelenksersatz hier
 

Totalendoprothese Hüftgelenk: Die frühzeitige volle Belastung einer nicht-zementierten Endoprothese  - in Kombination mit einer aktiven Rehabilitation - erhöht bei ausgewählten Patienten nicht das Risiko einer frühzeitigen Prothesenlockerung. mehr
 

Endoprothesen: Harte Prüfung für künstliche Kniegelenke
Mit einem "Kniesimulator" werden im Biomechaniklabor der Orthopädischen Universitätsklinik Heidelberg Prothesen auf ihre Haltbarkeit untersucht mehr

Endoprothesen: Künstliche Gelenke entscheidend verbessert
Wissenschaftler des Produktionstechnischen Zentrums der Leibniz Universität Hannover entwickeln verschleißarme Gelenke aus Keramik. Sie halten mindestens zehn Jahre länger als bisherige Prothesen aus Metall und Kunststoff. mehr

Künstliches Hüftgelenk im Dauertest - Mit einem "Hüftsimulator" untersucht die Orthopädische Universitätsklinik Heidelberg Prothesen auf ihre Haltbarkeit
Zehn Jahre, 15 oder gar 20 Jahre? Wie lange hält ein künstliches Hüftgelenk? An der Orthopädischen Universitätsklinik Heidelberg untersucht jetzt ein "Hüftsimulator" im Dauertest, welchem Verschleiß Hüftendoprothesen durch ständige Belastung ausgesetzt sind. mehr

Hüftgelenksersatz in schonender Technik - Leipziger Orthopäden erhalten in vielen Fällen die Gelenkkapsel
In Deutschland werden jährlich rund 130.000 Hüftgelenke durch Endoprothesen, also dauerhaft im Körper verbleibende Implantate, ersetzt. Zahlreiche Krankenhäuser bieten diese Operation an. An der Orthopädischen Klinik und Poliklinik der Universität Leipzig wurde vom Team um Dr. Torsten Prietzel eine modifizierte minderinvasive Operationsmethode entwickelt. mehr

Endoprothese Hüfte: Künstlicher Hüftersatz mit hoher Stabilität.  Studie der Orthopädischen Universitätsklinik Heidelberg weist erstmals nach, daß Hüftprothesen bei jüngeren Patienten lange Zeit überdauern können mehr

Medizintechnik: Titan als Werkstoff Nr. 1 für Implantate
Neue Erkenntnisse sollen bald Langzeit-Implantate mit maßgeschneiderten Zellreaktionen ermöglichen. Dem Saarbrücker Forscherteam um Prof. Breme ist der Nachweis gelungen, dass die unterschiedlichen Reaktionen von menschlichen Zellen durch das nur wenige Nanometer dünne Oberflächenoxid der Titanwerkstoffe verursacht werden. mehr

 

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